股骨骨折再怎么治疗呢
宣布时间:2019-01-28 13:35:32
来源:未知
作者:admin
股主干骨折因周围有强大的肌肉牵拉,手法复位后用石膏或小夹板外牢固均不可维持骨折对位。因此,股主干完全骨折岂论何种类型,皆为不稳定型骨折,须用连续牵引克服肌肉收缩,维持一段时间后再用外牢固。常用牵引要领有:
(1)悬吊牵引法 用 于4~5岁以内儿童。将两下肢用皮肤牵引向上悬吊,重量1~2公斤,要坚持臀部离开床面,利用体重作对抗牵引。3~4周经X线照片有骨痂形成后,去掉牵引,开始在床上运动患肢,5~6周后负重。对儿童股主干骨折要求对线良好,对位要求达功复位即可,不强求解剖复位。如成角不凌驾10°,重叠不凌驾2厘米,以后功效一般不受影响。在牵引时,除坚持臀部离开床面外,并应注意视察足部的血液循环及包扎的松紧水平,实时调解,以防足趾缺血坏死。
(2)动滑车皮肤牵引法(罗索氏牵引法) 适用于5岁至12岁儿童。在膝下放软枕使膝部屈曲,用宽布带在腘部向上牵引,同时小腿行皮肤牵引,使两个偏向的协力与股主干纵轴成一直线,协力的牵引力为牵引重力的二倍。有时亦可将患肢放在托马氏夹板及Pearson氏连接架上,进行滑动牵引。牵引前可行手法复位,或利用牵引复位。
(3)平衡牵引法 用于青少年及成人股主干骨折。在胫骨结节处穿针,如有伤口可在股骨髁部穿针(克氏针或斯氏针)�;贾捕僭谕新硎霞屑苌�,做平衡牵引,有复位及牢固两种作用。